Парацетамол, вводимый внутривенно, является эффективным анальгетиком при послеоперационном обезболивании. Однако существует недостаток данных о влиянии внутривенного (внутривенного) парацетамола на боль после операции на мягких тканях. Восемьдесят семь пациенток, перенесших плановую операцию на груди с тотальной внутривенной анестезией (пропофол/ремифентанил), были рандомизированы в три группы. Группа пара получала 1 г парацетамола внутривенно за 20 мин до и через 4, 10 и 16 ч после окончания операции. Группы meta и plac получали 1 г внутривенно метамизола или плацебо, соответственно, по расписанию в одни и те же моменты времени. Все пациенты имели доступ к внутривенному введению морфина по требованию для достижения адекватного обезболивания.
Не было обнаружено существенной разницы в общем потреблении морфина между группами. Доля пациентов, которые не получали никакого морфина в послеоперационном периоде, была значительно выше в группе para (42%), чем в группе plac (4%). Передвижение было значительно (P <, 0,05) раньше в группе пара (4.0 +/- 0.2 h), чем в группах meta (4.6 +/- 0.2 h) и plac (5.5 +/- 1.0 h). Никаких различий между группами meta и plac не наблюдалось. Не было никаких различий между группами в отношении частоты послеоперационной тошноты и рвоты или изменений в бдительности.
Ни внутривенный парацетамол, ни внутривенный метамизол не обеспечили значительного снижения общего послеоперационного потребления морфина по сравнению с плацебо при лечении послеоперационной боли после плановой операции на груди. Введение парацетамола привело к значительному сокращению числа пациентов, нуждающихся в опиоидных анальгетиках для достижения адекватного послеоперационного обезболивания.
Авторы исследования: Henning Ohnesorge, Berhold Bein, Robert Hanss, Helga Francksen, Laura Mayer, Jens Scholz, Peter H Tonner
Отзывы пациентов на paracetamol