Противоэпилептические препараты габапентин и прегабалин используются в качестве вспомогательных средств для контроля послеоперационной боли.
Целью настоящего исследования было изучение влияния периоперационного введения прегабалина на послеоперационную острую и хроническую боль и потребность в анальгетиках.
Отделение анестезиологии, Университетская больница Аретейо, Афины, Греция. Пациенты: Восемьдесят пациентов, которым была запланирована абдоминальная гистерэктомия или миомэктомия, были случайным образом распределены на прегабалин или в контрольную группу. Вмешательство: Группа, получавшая прегабалин, получала 150 мг прегабалина 8 раз в час, начиная со второй половины дня перед операцией и продолжая до пятого послеоперационного дня. Контрольная группа получала аналогичное лечение, но вместо этого получала капсулы плацебо.
Послеоперационное внутривенное введение морфина и лоналгала (30 мг кодеина с 500 мг парацетамола) в таблетках, визуальные аналоговые показатели боли в покое и при кашле, седативный эффект, беспокойство, головокружение, атаксия, помутнение зрения и диплопия были зарегистрированы. Через один и 3 месяца после операции пациенты были опрошены на предмет наличия боли и потребности в обезболивании в связи с операцией.
Пациенты, получавшие прегабалин, потребляли меньше морфина в течение первых 48 ч после операции (Р = 0,0001). Однако потребление таблеток Лоналгал и визуальные аналоговые оценки боли в покое и при кашле не различались между группами. Не было обнаружено различий в показателях седативного эффекта и тревожности между пациентами, получавшими плацебо или прегабалин. У пациентов контрольной группы было меньше случаев головокружения (29 против 58%, Р = 0,015), атаксии (0 против 18%, Р = 0,011), затуманенного зрения (6 против 26%, Р = 0,028) и диплопии (0 против 16%, Р = 0,023). Наличие боли, прием анальгетиков в связи с операцией и снижение или отсутствие чувствительности вокруг раны не отличались между группами через 1 и 3 месяца после операции.
Прегабалин в введенных дозах снижал потребность в морфине в течение первых 48 ч после операции, но не изменял потребности в анальгетиках после 48 ч и не оказывал никакого влияния на острую, позднюю или хроническую боль.
Авторы исследования: Argyro Fassoulaki, Aikaterini Melemeni, Athanasia Tsaroucha, Anteia Paraskeva
Отзывы пациентов на paracetamol
Отзывы пациентов на pregabalin
Отзывы пациентов на gabapentin