Для оценки влияния перорального семаглутида на постпрандиальный метаболизм глюкозы и липидов, а также на опорожнение желудка у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2).

В этом рандомизированном двойном слепом одноцентровом перекрестном исследовании пациенты с СД2 получали один раз в день пероральный прием семаглутида (увеличенный до 14 мг) с последующим приемом плацебо или наоборот в течение двух последовательных 12-недельных периодов. Метаболизм глюкозы и липидов, а также опорожнение желудка (всасывание парацетамола) оценивали до и после двух типов стандартизированных приемов пищи (стандартных и/или богатых жирами) в конце каждого периода лечения. Первичной конечной точкой была область под кривой глюкозы 0-5 ч (AUC0-5 ч) после стандартного завтрака.

В исследование были включены пятнадцать человек (средний возраст 58,2 года, уровень HbA1c 6,9%, масса тела 93,9 кг, продолжительность диабета 3,1 года, 13 [86,7%] мужчин). Концентрация глюкозы натощак была значительно ниже, а С-пептида – значительно выше при пероральном приеме семаглутида по сравнению с плацебо. Постпрандиальная глюкоза (AUC0-5h) была значительно ниже при пероральном приеме семаглутида по сравнению с плацебо (расчетное соотношение лечения, 0,71, 95% ДИ, 0,63, 0,81, p &lt, .0001), увеличение AUC глюкозы (iAUC0-5h/5h) и AUC0-5h глюкагона также были значительно снижены с аналогичными результатами после жирного завтрака. Концентрации триглицеридов, липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) и аполипопротеина В48 (ApoB48) натощак были значительно ниже при приеме семаглутида внутрь по сравнению с плацебо. AUC0-8h для триглицеридов, ЛПОНП и ApoB48, а также триглицеридов iAUC0-8h/8h были значительно снижены после приема семаглутида внутрь по сравнению с плацебо. В течение первого часа после приема пищи опорожнение желудка замедлялось (снижение AUC0-1h парацетамола на 31%) при приеме семаглутида внутрь по сравнению с плацебо. Одно серьезное нежелательное явление (острый инфаркт миокарда) произошло во время перорального лечения семаглутидом.

Пероральный прием семаглутида значительно улучшал метаболизм глюкозы и липидов натощак и после приема пищи, а также замедлял опорожнение желудка.

Авторы исследования: Kirsten Dahl, Ashley Brooks, Firas Almazedi, Søren Tetens Hoff, Cristina Boschini, Tine A Baekdal

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на paracetamol

Отзывы пациентов на glucagon

Отзывы пациентов на semaglutide