В рандомизированном двойном слепом исследовании 60 детям в возрасте 4-7 лет, подвергшимся удалению шести или более зубов под дневной общей анестезией, назначили прием либо капель трамадола в дозе 1,5 мг кг-1 (n = 31), либо плацебо (физиологический раствор) (n = 29), за 30 мин до операции.
Кроме того, все получали анксиолитическое предварительное лечение пероральным мидазоламом в дозе 0,5 мг кг-1 (максимум 7,5 мг) в одно и то же время.
Не было отмечено различий в поведении, дыхательной или сердечно-сосудистой оценке.
В обеих группах 93% испытывали сонливость перед анестезией, 3% спали, но могли проснуться, и менее 4% испытывали незначительные расстройства.
При индукции легкое плачущее состояние наблюдалось у 9,7% в группе трамадола и у 6,9% в группе плацебо (P >, 0,05). Активное восстановление бодрствования заняло 48,8 мин, SD 32,6 в группе трамадола и 36,4 мин, SD 29,6 в группе плацебо (P >, 0,05). Послеоперационная анальгезия (парацетамол 120 мг) была назначена 19,4% в группе трамадола по сравнению с 82,8% в группе плацебо (P <, 0,05), после чего были сопоставимы оценки по шкале объективной боли Ханналы.
Анализ шкалы боли Oucher’s six faces. показал значительно лучшую анальгезию в группе трамадола во все моменты времени, показатель боли был вдвое меньше, чем в группе плацебо, через 60 мин и на треть от 60 до 120 мин (P <, 0,05). Никаких неблагоприятных респираторных или сердечно-сосудистых эффектов не наблюдалось.
Для детей, перенесших многократную экстракцию, 10,7, SD 3,0, была обеспечена эффективная постэкстракционная анальгезия.
Авторы исследования: J A Roelofse, K A Payne
Отзывы пациентов на paracetamol