Усиление нейротрансмиссии, опосредованной N-метил-D-аспартатным подтипом глутаматных рецепторов (NMDAR), может быть полезным при посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР). d-серин (DSR) является эндогенным полным агонистом NMDAR-ассоциированного глицин-модулирующего sit.
Двадцать два амбулаторных пациента с хроническим посттравматическим стрессовым расстройством были случайным образом распределены для участия в 6-недельном двойном слепом плацебо-контролируемом перекрестном исследовании с использованием DSR в дозе 30 мг/кг х сут в качестве монотерапии или дополнительной фармакотерапии.
Исход оценивали с использованием назначенного врачом Шкала ПТСР (CAPS), шкалы тревоги Гамильтона (HAMA) и депрессии (HAMD) и гражданская версия шкалы Миссисипи для ПТСР, связанного с боевыми действиями (MISS). Лечение DSR хорошо переносилось и привело к значительному (р=0,03) повышению уровня DSR в сыворотке крови.
По сравнению с приемом плацебо лечение DSR привело к значительному снижению показателей HAMA (р=0,007) и MISS (р=0,001) и тенденции (р=0,07) к улучшен общий балл CAPS.
Эти предварительные результаты указывают на то, что фармакотерапия на основе NMDAR-глицина может быть эффективной при посттравматическом стрессовом расстройстве и требует проведения более масштабных клинических испытаний с оптимизированными дозировками DSR.
Авторы исследования: Uriel Heresco-Levy, Agnes Vass, Boaz Bloch, Herman Wolosker, Elena Dumin, Livia Balan, Lisa Deutsch, Ilana Kremer