В рандомизированном исследовании 26 пациентов с гистологически подтвержденным быстро прогрессирующим серповидным гломерулонефритом 12 пациентов получали только иммунодепрессанты (кортикостероиды, циклофосфамид и азатиоприн), в то время как остальные 14 пациентов получали не только идентичную иммунодепрессивную терапию, но и плазмообменную терапию в течение четырех недель.
Статистически значимой разницы между двумя группами обнаружено не было.
Через 8 недель у 73% и 69% пациентов в каждой соответствующей группе наблюдалась рекомпенсация функции почек, уровень креатинина в сыворотке крови снизился с первоначально 7,0 и 6,2 мг/дл в среднем до 2,7 и 2,3 мг/дл в среднем, и при продолжающейся иммуносупрессии не повышался в течение следующего месяца.
Таким образом, при быстро прогрессирующем гломерулонефрите, не вызванном аутоантителами, функция почек может быть существенно улучшена с помощью иммуносупрессивной терапии, но преимущество дополнительного обмена плазмы не может быть показано.
Авторы исследования: W M Glöckner, H G Sieberth, H E Wichmann, E Backes, R Bambauer, W H Boesken, A Bohle, A Daul, N Graben, F Keller, et al.
Отзывы пациентов на azathioprine
Отзывы пациентов на cyclophosphamide