Предпосылки и цели: Не было достигнуто консенсуса относительно оптимальной долгосрочной поддерживающей терапии при симптоматической гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Целью данного исследования было сравнение эффективности по требованию и непрерывной терапии эзомепразолом в качестве поддерживающей терапии ГЭРБ.
Пациенты с ГЭРБ, подтвержденной эндоскопией верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), которые получали начальную терапию ингибиторами протонной помпы (ИПП) в течение 8 недель, были рандомизированы в группу по требованию (эзомепразол 40 мг) или постоянную группу (эзомепразол 20 мг). Интенсивность и частоту изжоги и кислотной регургитации оценивали с использованием 6-балльной шкалы Лайкерта (0 = отсутствие симптомов, 5 = очень тяжелые симптомы) и 6-балльной шкалы частоты (0 = нет, 5 = симптомы в течение >, 5 дней в неделю) на исходном уровне (начало поддерживающего лечения) и после 12 недель лечения. Облегчение симптомов оценивали количественно, используя процент пациентов со шкалой Лайкерта или шкалой частот 0 или 1.
Из 88 включенных пациентов 8 пациентов были исключены из-за потери наблюдения в ранний период этого исследования и, наконец, 39 в исследовании по требованию. была проанализирована группа и 41 человек в непрерывной группе. Не было обнаружено существенных межгрупповых различий между шкалой Лайкерта или шкалой частоты изжоги или срыгивания на исходном уровне. Процент облегчения симптомов в группах “по требованию” и “непрерывно” для интенсивности изжоги составил 56,4%/48,8% на исходном уровне (Р = .523) и 82,1%/87,8% через 12 недель (Р = .471), для частоты изжоги составил 61,5%/46,3% на исходном уровне (Р = .173) и 76,9%/87,8% через 12 недель (Р = .200), интенсивность срыгиваний составила 53,8%/43,9% в исходном состоянии (Р = .374) и 82,1%/87,8% через 12 недель (Р = .471), а частота срыгиваний составила 61,5%/56,1% в исходного уровня (Р = 0,621) и 82,1%/82,9% через 12 недель (Р = 0,918) соответственно. Кроме того, не было обнаружено существенных межгрупповых различий в отношении удобства приема лекарств или субъективного удовлетворения.
Интенсивность и частота изжоги и срыгиваний хорошо реагировали на поддерживающее лечение у пациентов в группах “по требованию” и “непрерывно”. Терапия по требованию эзомепразолом в дозе 40 мг, по-видимому, достаточна для поддерживающего лечения пациентов с ГЭРБ.
Авторы исследования: Joon Hyun Cho, Ji Yeon Koo, Kyeong Ok Kim, Si Hyung Lee, Byung Ik Jang, Tae Nyeun Kim
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на esomeprazole