Уровень лекарственной устойчивости Helicobacter pylori (Hp) к кларитромицину (CLA) увеличился до 20-50%, что вызывает опасения относительно его эффективности в искоренении Hp, мы стремимся оценить экономическую эффективность четырехкратной терапии на основе CLA по сравнению с терапией на основе фуразолидона (FZD) и оценить факторы которые влияют на эффективность против Hp.Сто восемьдесят пять пациентов были включены в это одноцентровое проспективное рандомизированное открытое исследование.
В группе FZD 92 пациента получали FZD плюс эзомепразол, цитрат калия висмута и амоксициллин в течение 14 дней.
В группе CLA 93 пациента лечились по той же схеме, за исключением того, что FZD был заменен CLA. Пациенты были протестированы через 4 недели после лечения, чтобы подтвердить эрадикацию.Из 185 зарегистрированных пациентов 180 завершили исследование.
При анализе намерения лечить показатели эрадикации Hp в группах FZD и CLA составили 90,22% и 86,02% (P = .378), при анализе по протоколу их показатели эрадикации составили 93,26% и 87,91% соответственно (P = .220). Общая частота общих побочных эффектов в группах FZD и CLA составила 19,57% и 13,98%, а их тяжелые побочные эффекты составили 3,26% и 2,15% соответственно (P >, 0,05). Коэффициенты экономической эффективности групп FZD и CLA составили 0,75 и 1,02, а коэффициент дополнительной экономической эффективности группы FZD по сравнению с группой CLA составил -3,62. Неудачи в искоренении не были связаны с такими факторами, как пол, возраст, индекс массы тела, курение, потребление алкоголя, уровень образования и распределение между городами и сельскими районами в этом наблюдении (P >, 0,05).Несмотря на растущую лекарственную устойчивость к CLA, показатели эрадикации Hp в группах FZD и CLA в настоящее время не имеют существенных различий, поскольку четырехкратная терапия на основе FZD более экономична, мы рекомендуем этот режим в качестве выбора первой линии для эрадикации Hp.
Авторы исследования: Dong-Min Yi, Tao-Tao Yang, Shuai-Heng Chao, Ya-Xin Li, Ying-Lei Zhou, Hai-Hui Zhang, Ling Lan, Yu-Wei Zhang, Xue-Mei Wang, Yan-Rui Zhang, Jian Li, Song-Ze Ding
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на furazolidone
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на esomeprazole