Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) было связано с несколькими изменениями в нейроэндокринной системе, включая усиление подавления кортизола в ответ на тест на подавление дексаметазона. Целью этого исследования было изучить, предсказывают ли конкретные биомаркеры ПТСР успех лечения в психотерапии, ориентированной на травму.
Данные были собраны в контексте рандомизированного контролируемого исследования, в котором сравнивались две формы психотерапии, ориентированной на травму. Базальные уровни кортизола и дегидроэпиандростерона сульфата, а также реакция на тест на подавление дексаметазона были оценены до лечения у 24 пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством. Успех лечения измерялся снижением тяжести посттравматического стрессового расстройства до и после лечения.
Более подавленная кривая кортизола после дексаметазона значительно предсказывала большее уменьшение симптомов ПТСР при психотерапии, ориентированной на травму, независимо от влияния пола, тяжести симптомов ПТСР до лечения и истории травмы. Базальный уровень раннего утреннего кортизола и дегидроэпиандростерона сульфат не предсказывали ответ на лечение. Ограничения: Число участников, выполнивших нейроэндокринные измерения, было небольшим, и значительное число участников соответствовало критериям сопутствующего тяжелого депрессивного расстройства.
В этом исследовании предлагается использовать тест на подавление дексаметазоном реакции пробуждения кортизола в качестве биомаркера реакции на лечение, ориентированное на травму. психотерапия. Показатели чувствительности по оси HPA, по-видимому, являются важным предиктором положительного клинического ответа у пациентов с ПТСР и могут привести к подбору лечения на основе биомаркеров в будущем.
Авторы исследования: M J Nijdam, J G C van Amsterdam, B P R Gersons, M Olff
Отзывы пациентов на dexamethasone