Обоснование: Лечение тяжелой астмы может быть затруднено, несмотря на использование нескольких лекарств, включая парентеральные кортикостероиды. Внутривенное введение сульфата магния (MgSO(4)) является одним из вспомогательных препаратов при тяжелом кризисе, его ингаляционное применение является спорным.

Оценить полезность ингаляционного MgSO(4) по сравнению с плацебо для улучшения функции легких, насыщения кислородом и сокращения госпитализации в качестве дополнения к стандартному лечению при тяжелом приступе астмы. Пациенты и методы: Мы провели плацебо-контролируемое двойное слепое клиническое исследование с участием пациентов с астмой &gt, 18 лет с астматическим кризом и ОФВ(1)&lt, 60% от прогнозируемого (%p). Все испытуемые получали 125 мг внутривенно метилпреднизолона с последующим распылением комбинации альбутерола (7,5 мг) и ипратропия бромида (1,5 мг), разведенных в 3 мл изотонического физиологического раствора (в качестве плацебо) или 3 мл (333 мг) MgSO(4). Через 90 мин пациенты с ОФВ(1)&lt,60%p или SpO(2)&lt,88% или стойкими симптомами были госпитализированы в отделение неотложной помощи (ED).

Мы включили по 30 пациентов в группу, которые были аналогичны исходно. Группа MgSO(4) показала более высокие показатели ОФВ после приема бронходилататоров (после БД) (1)%p (69+/-13 против 61+/-12, p&lt,0,014) и SpO(2) (92+/-4 против 88+/-5%, p&lt,0,006), чем в группе плацебо. Меньшее количество пролеченных пациентов было госпитализировано в ЭД (5 против 13) (p&lt,0,047), с относительным риском (ОР) 0,26 (95% ДИ 0,079-0,870).

Добавление ингаляционного лечения MgSO(4) к стандартной терапии при тяжелом приступе астмы улучшает ОФВ(1)%p и SpO(2) после БД и снижает частоту госпитализаций с ЭД.< / p>

Авторы исследования: M C Gallegos-Solórzano, Rogelio Pérez-Padilla, Rafael J Hernández-Zenteno

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на methylprednisolone