Выявлены факторы, влияющие на исход традиционной тройной терапии Helicobacter pylori. Из них наличие гена CagA является сильным предиктором успешного лечения. Наши предварительные данные показывают, что этот фактор становится неактуальным при использовании последовательной терапии.
Определить факторы прогнозирования исхода эрадикации H. pylori с использованием двух терапевтических схем (тройной и последовательной) одинаковой продолжительности (10 дней). Девяносто шесть пациентов с инфекцией H. pylori были рандомизированы для получения одной из следующих терапевтических схем: группа А: рабепразол (20 мг в день) плюс амоксициллин (1 г в день) в течение 5 дней, затем рабепразол (20 мг в день)..d.) плюс тинидазол (500 мг в день) и кларитромицин (500 мг в день) в течение следующих 5 дней, группа В: рабепразол (20 мг в день) плюс амоксициллин (1 г в день) и кларитромицин (500 мг в день.) в течение 10 дней. Возраст, пол, курение, эндоскопические и гистологические данные, а также статус CagA и VacA рассматривались в качестве кандидатов для модели многомерного анализа, в которой в качестве зависимой переменной использовался терапевтический результат. Статус CagA и VacA оценивали с помощью полимеразной цепной реакции на ДНК, выделенной из образцов антрального отдела желудка.
Последовательная схема была значительно более эффективной, чем длительная тройная терапия (P <, 0,05). Курение (P <, 0,001) и отсутствие гена CagA (P <, 0,05) были достоверно связаны с неудачей тройной терапии, но эффективность последовательного лечения не была предсказана этими факторами.
Наши данные свидетельствуют о том, что последовательная терапия не зависит от бактериальных факторов и факторов хозяина, которые до сих пор предсказывали исход обычных эрадикационных методов лечения.
Авторы исследования: V De Francesco, A Zullo, M Margiotta, S Marangi, O Burattini, P Berloco, F Russo, M Barone, A Di Leo, M F Minenna, V Stoppino, S Morini, C Panella, A Francavilla, E Ierardi
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на tinidazole
Отзывы пациентов на rabeprazole