Рабепразол – это новый ингибитор протонной помпы, который, как сообщалось, вызывает более быстрое подавление кислотности, чем другие препараты той же категории. Это может быть полезно для сокращения продолжительности антихеликобактерной терапии.
Целью данного исследования было оценить, существует ли возможность сокращения тройной терапии на основе рабепразола с 7 до 4 дней без ущерба для ее эффективности в ликвидации инфекции Helicobacter pylori. Пациенты: В общей сложности 128 последовательных пациентов с диспепсией с инфекцией H. pylori были отобраны для этого контролируемого, рандомизированного, открытого и параллельного группового исследования, в котором сравнивалась эффективность двух курсов одной и той же тройной терапии на основе рабепразола.
Все пациенты были разделены на группы, получавшие комбинацию рабепразола по 20 мг два раза в день, кларитромицина по 250 мг два раза в день и метронидазола по 500 мг два раза в день (RCM) в течение 4 дней (n = 63) и в течение 7 дней (n = 65). На начальном этапе они прошли тест на 13С-мочевину в дыхании и эндоскопию с биопсией для быстрого тестирования на уреазу и гистологию для подтверждения инфекции H. pylori. Эрадикацию определяли с помощью отрицательного дыхательного теста на 13С-мочевину в течение 28-32 дней после окончания терапии.
Общие показатели эрадикации были одинаковыми для пациентов, получавших лечение в 4- и 7-дневный периоды (анализ намерения лечить и в соответствии с протоколом показал показатель успеха 81% против 78% и 88% против 85% соответственно, P = NS). Толерантность была одинаковой в обеих группах. Большинство побочных эффектов были легкими или умеренными, и только два пациента были отозваны из-за них.
Скорость эрадикации при 4-дневном режиме была эквивалентна скорости эрадикации при том же 7-дневном режиме, основанном на рабепразоле плюс кларитромицин и метронидазол. Таким образом, 4-дневный режим RCM, по-видимому, дает нам возможность принять более короткую, чем обычно, продолжительность терапии против H. pylori.
Авторы исследования: C Gambaro, C Bilardi, P Dulbecco, E Iiritano, P Zentilin, C Mansia, P Usai, S Vigneri, V Savarino
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на rabeprazole