Было проведено рандомизированное контролируемое пилотное исследование с выборкой крайне недоношенных детей для оценки влияния постнатальной замены эстрадиола и прогестерона на постнатальное минеральное накопление костной ткани.
Двадцать пять из 30 младенцев, участвовавших в пилотном исследовании, выжили, и из них 24 ребенка были доступны для последующего обследования в среднем хронологическом возрасте 18,1 месяца (минимально-максимальный, 17,0-20,6), что соответствует скорректированному возрасту 14,8 месяцев (минимально-максимальный, 12,9-17,4). Данные о соматическом росте и минерализации костей не показали различий между младенцами, получавшими гормональную терапию, и детьми контрольной группы.
Отклонение возраста скелета от скорректированного возраста составило 0,0 месяца (минимум-максимум, от -7,7 до 7,4) для детей, получавших гормональную терапию, по сравнению с -1,7 месяцами (минимум-максимум, от -7,5 до 5,9) для контрольной группы.
Показатели умственного и психомоторного развития по шкале Бейли составили 89 (минимально-максимальный, 71–107) и 101 (минимально-максимальный, 49–121) для младенцев, получавших гормональную терапию, и 93 (минимально-максимальный, 49–111) и 71 (минимально-максимальный, 49–121) для младенцев контрольной группы соответственно (индекс умственного развития, Р = 1,0, индекс психомоторного развития, Р = 0,14). Нормальное психомоторное развитие у детей, получавших гормональную терапию, по сравнению с развитием ниже среднего у детей контрольной группы обнадеживает и указывает на потенциально важную интегративную роль половых стероидов для развивающегося brai.
Более масштабные исследования влияния послеродовой замены эстрадиола и прогестерона у чрезвычайно недоношенные дети имеют гарантию.
Авторы исследования: A Trotter, B Bokelmann, W Sorgo, D Bechinger-Kornhuber, H Heinemann, G Schmücker, M Oesterle, B Köhntop, K H Brisch, F Pohlandt
Отзывы пациентов на progesterone