По сравнению с обычной операционной техникой эндоскопическая хирургия обладает многочисленными преимуществами, в частности быстрой мобилизацией и более ранней выпиской из обсерватории.
Для эффективного использования этих преимуществ желательно иметь эффективную схему послеоперационного обезболивания, которую можно продолжать в период после выписки из стационара. госпитализация.
В рандомизированном проспективном двойном слепом исследовании мы исследовали обезболивающую эффективность дипирона у 40 пациентов, которым была запланирована эндоскопическая абдоминальная хирургия (в основном эндоскопическая холецистэктомия). Пациенты получали перед индукцией анестезии либо дипирон (1 г/100 мл NaCl внутривенно), либо плацебо (100 мл NaCl внутривенно). Эти инфузии повторяли через 6 и 12 ч после первого применения.
После операции всем пациентам разрешалось самостоятельно вводить бупренорфин внутривенно с помощью PCA-помпы (болюс 30 мкг, локаут 5 мин в послеоперационной палате, 30 мин в палате). Каждый час в течение первых 6 ч и через 24 ч регистрировались кумулятивные дозы бупренорфина, показатели боли (0-10), пульс, кровяное давление и побочные эффекты.
У пациентов, получавших дипирон, боль была значительно меньше сразу после операции, и они использовали значительно меньшую кумулятивную дозу бупренорфина. (-67%, 90 мкг в.
270 мкг бупренорфина) в первые 24 ч после операции.
Авторы исследования: P Steffen, W Seeling, R Kunz, I Schuhmacher, M Georgieff
Отзывы пациентов на buprenorphine