Мы проверили гипотезу о том, что бупренорфин-клонидин-дексаметазон (BCD) продлевает периневральную анальгезию по сравнению с обычными бупивакаиновыми (BPV) блокаторами нервов, используемыми при эндопротезировании тазобедренного и коленного суставов. Дизайн: Проспективное, параллельное, рандомизированное, двойное слепое исследование.

Единственный госпиталь для ветеранов. Испытуемые: Семьдесят восемь ветеранов, которым была запланирована полная замена тазобедренного или коленного сустава с планированием спинальной анестезии в качестве основного анестетика.

Участники перенесли блокаду нервов/ сплетений на L2-L4 и L4-S3 перед операцией по замене тазобедренного или коленного сустава. Пациенты были рандомизированы для получения BPV-BCD или простого BPV в соотношении распределения 4:1. Пациенты ответили на четыре вопроса продолжительностью блока (перечислены ниже). Различия во времени между процедурами анализировали с помощью t-критерия.

О значительном (P &lt, 0,001) увеличении временных параметров сообщили пациенты после блокады BPV-BCD (N = 62) по сравнению с обычным BPV (N = 16). Время до начала послеоперационной боли составило 26 против 11 часов (средняя разница = 15 часов, 95% ДИ = 8-21). Время до тех пор, пока блокады не снимут боль, составило 32 против 15 часов (средняя разница = 17 часов, 95% ДИ = 10-24). Время, пока онемение не прошло, составило 37 против 21 часа (средняя разница = 16 часов, 95% ДИ = 8-23). Время до наихудшей послеоперационной боли составило 39 против 20 часов (средняя разница = 19 часов, 95% ДИ = от 11 до 27).

BPV-BCD обеспечивал 26-39 часов периневральной анальгезии в области нервов L2-L4 и L4-S3 после эндопротезирования тазобедренного/коленного сустава. хирургическое вмешательство, по сравнению с 11-21 часами для обычного BPV.

Авторы исследования: Brian A Williams, James W Ibinson, Marsha E Ritter, Catalin S Ezaru, Hulimangala R Rakesh, Henry J Paiste, Karen L Gilbert, Joseph M Mikolic, Visala S Muluk, Sara R Piva

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на dexamethasone

Отзывы пациентов на clonidine

Отзывы пациентов на buprenorphine

Отзывы пациентов на bupivacaine