dexamethasone
Содержание статьи про dexamethasone

Предпосылки и цели: Блокада седалищного нерва обеспечивает обезболивание после операций на стопе и голеностопном суставе, но продолжительность блокады может быть недостаточной. Мы предположили, что периневральный дексаметазон и бупренорфин уменьшат показатели боли через 24 часа.

Девяносто пациентам была проведена блокада седалищного нерва под ультразвуковым контролем (25 мл 0,25% бупивакаина) и приводящего канала (10 мл 0,25% бупивакаина) с рандомизированным распределением на 3 группы (по 30 пациентов в группе): контрольные блокады + внутривенное (в/в) введение дексаметазона (4 мг) (контроль), контрольные блоки + внутривенный бупренорфин (150 мкг) + внутривенный дексаметазон (внутривенный бупренорфин) и нервные блоки, содержащие бупренорфин + дексаметазон (периневральный). Пациенты получали нейроаксиальную анестезию мепивакаином и послеоперационный оксикодон/ацетаминофен, мелоксикам, прегабалин и ондансетрон. Пациенты и эксперты были слепы к групповому распределению. Первичным исходом была боль при движении через 24 часа.

Не было никакой разницы в боли при движении через 24 часа (средний балл 0). Однако в периневральной группе продолжительность блокады была больше по сравнению с контролем (45,6 против 30,0 часов). Периневральные пациенты имели более низкие баллы за “самую сильную боль” по сравнению с контролем (медиана, 0 против 2). Как в группе внутривенного введения бупренорфина, так и в периневральной группе вероятность употребления опиоидов на следующий день после операции была ниже, чем в контрольной группе (28,6%, 28,6% и 60,7% соответственно). Тошнота после внутривенного введения бупренорфина (но не периневрального бупренорфина) была сильной, частой и беспокоящей.

Показатели боли были очень низкими через 24 часа после операции в контексте мультимодальной анальгезии и не были улучшены добавками. Однако периневральный бупренорфин и дексаметазон увеличивали продолжительность блокады, уменьшали испытываемую сильную боль и уменьшали употребление опиоидов. Внутривенное введение бупренорфина вызывало тревожную тошноту и рвоту. Необходимы будущие исследования, чтобы подтвердить и расширить эти наблюдения.< / p>

Авторы исследования: Jacques T YaDeau, Leonardo Paroli, Kara G Fields, Richard L Kahn, Vincent R LaSala, Kethy M Jules-Elysee, David H Kim, Stephen C Haskins, Jacob Hedden, Amanda Goon, Matthew M Roberts, David S Levine

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на dexamethasone

Отзывы пациентов на meloxicam

Отзывы пациентов на pregabalin

Отзывы пациентов на ondansetron

Отзывы пациентов на buprenorphine

Отзывы пациентов на bupivacaine

Отзывы пациентов на oxycodone

Отзывы пациентов на mepivacaine

от admin