Оценить и сравнить частоту воспалительных осложнений после операции на третьем моляре (М3) у пациентов, получавших внутривенные профилактические антибиотики или плацебо с физиологическим раствором.

Используя плацебо-контролируемое двойное слепое рандомизированное клиническое исследование, исследователи включили выборку, состоящую из субъектов, которым требовалось извлечение не менее 1 пораженного М3 и которым требовалось внутривенное седативное или общее обезболивание. Прогностической переменной была группа лечения, классифицированная как активное лечение (пенициллин или клиндамицин для пациентов с аллергией на пенициллин) или плацебо (0,9% физиологический раствор). Исследуемые препараты были распределены случайным образом. И хирург, и субъект были ослеплены назначением лечения. Лекарство вводили внутривенно перед любым разрезом. Переменной исхода было послеоперационное воспалительное осложнение, классифицируемое как присутствующее или отсутствующее, и включавшее альвеолярный остеит (АО) или инфекцию в месте операции (SSI). Другие переменные были демографическими, анатомическими или оперативными. Были рассчитаны описательные и двумерные статистические данные. Статистическая значимость была установлена на уровне P &lt, или = 0,05, однофакторный тест гипотезы.

Выборка состояла из 118 испытуемых (n = 59 на исследуемую группу). В группе активного лечения послеоперационных воспалительных осложнений не было. В группе плацебо у 5 пациентов (8,5%) был диагностирован SSI (P = 0,03). Ни один субъект не соответствовал определению случая для АО. Все SSIS были связаны с удалением частичных или полных пораженных костью M3 нижней челюсти.

В условиях удаления третьего моляра эти результаты свидетельствуют о том, что использование внутривенных антибиотиков, вводимых профилактически, снижает частоту SSIS. Авторы не могут прокомментировать эффективность внутривенного введения антибиотиков по сравнению с другими схемами антибактериального лечения, например, полосканием рта хлоргексидином или внутривенными антибиотиками.

Авторы исследования: Leslie R Halpern, Thomas B Dodson

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на chlorhexidine

Отзывы пациентов на clindamycin