Повышенное менструальное кровотечение и боль являются основными побочными эффектами, которые приводят к раннему удалению медной внутриматочной спирали (ВМС). Ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются проверенными методами лечения таких проблем, вызванных ВМС, но их влияние на раннее удаление ВМС неизвестно.
В Чили для участия в этом двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании было набрано в общей сложности 2019 человек, впервые использовавших ВМС. Половине участников был дан ибупрофен и инструкции по приему 1200 мг ежедневно во время менструации (до 5 дней каждого цикла) в течение первых 6 месяцев использования ВМС. Другой половине было предложено принять идентичный по внешнему виду плацебо таким же образом. Первичным результатом было удаление ВМС в течение 12 месяцев после введения.
В общей сложности 1011 и 1008 женщин были рандомизированы на ибупрофен и плацебо соответственно. За 12 месяцев наблюдения 190 пациентам удалили устройство из-за дисменореи и/или увеличения менструальных кровотечений: 85 в группе плацебо и 105 в группе ибупрофена. Для потребителей ибупрофена коэффициент риска удаления этих побочных эффектов, вызванных ВМС, составил 1,0 и 1,2 через 6 и 12 месяцев соответственно (оба не значимы).
Хотя повышенное менструальное кровотечение и боль являются распространенными причинами раннего удаления ВМС, профилактическое применение ибупрофена в дозировке, используемой здесь, не снижает частоту удаления.
Авторы исследования: David Hubacher, Veronica Reyes, Sonia Lillo, Bosny Pierre-Louis, Ana Zepeda, Pai-Lien Chen, Horacio Croxatto