Это исследование было проведено, чтобы определить, может ли метилпреднизолон улучшить защиту миокарда путем изменения профиля цитокинов в сторону противовоспалительного действия у пациентов, перенесших плановое аортокоронарное шунтирование (АКШ) с искусственным кровообращением (КПБ).
Сорок пациентов, которым была запланирована плановая операция АКШ, были рандомизированы на две группы: основную группу (n = 20), которая получала 1 г метилпреднизолона внутривенно перед CPB, и контрольную группу (n = 20), которая перенесла стандартную операцию АКШ без каких-либо дополнительных лекарства. Образцы крови были взяты до операции (T1), а затем через 4 часа (T2), 24 часа (T3) и 36 часов (T4) после CPB. Уровни интерлейкина (IL)-6, IL-10 в плазме крови, изофермента MB креатинкиназы (CK-MB), сердечного тропонина-t (cTnT) и глюкозы в крови, а также количество нейтрофилов измеряли при каждом взятии пробы.
Сравнение пациентов между обеими группами выявило значительно высокие уровни IL-6 в контрольной группе при T2, T3 и T4 по отношению к T1 (T2: P <, .001, T3: P <, .001, T4: P <, .001). Уровни IL-10 были значительно выше в основной группе при T2 по сравнению с контрольной группой (P = 0,007). Уровни CK-MB были значительно ниже в основной группе, чем в контрольной группе при T4 (P = 0,001). Увеличение cTnT было выше в контрольной группе при T3 и T4 по сравнению с основной группой (T3: P = 0,002, T4: P = 0,001).
Это исследование демонстрирует, что метилпреднизолон эффективен для обеспечения лучшей защиты миокарда во время кардиохирургических операций путем подавления воспалительной реакции. за счет снижения уровня IL-6 и повышения противовоспалительной активности за счет IL-10.
Авторы исследования: Tolga Demir, Mehmet Umit Ergenoglu, Hale Bolgi Demir, Nursen Tanrikulu, Mazlum Sahin, Emre Gok, Kubilay Korkut, Ergun Demirsoy
Отзывы пациентов на methylprednisolone