оценить пятилетнее проспективное исследование возможности использования препарата УДХК (Урсосан) для терапевтического ведения пациентов с БЭ старшего возраста.
В проспективном открытом рандомизированном параллельном исследовании приняли участие 62 пациента с БЭ с длиной метаплазии менее 3 см в средний возраст 72.8 +/- 2.8 годы. Методом “запечатанных конвертов” были разделены на две равные группы. Пациенты первого – получали омепразол в суточной дозе 40 мг, второго – комбинировали с той же дозой препарата омепразол-Урсосан в суточной дозе 10 мг/кг. Исходно и через 4,8+1,2 года оценивали частоту жалоб на пищевод, внепищеводные и диспептические расстройства, эндоскопическую и морфологическую картину пищеводно-желудочного перехода и нижней трети пищевода. Подтвердить или исключить диагноз БЭ во время последующего исследования было выполнено после двукратной эндоскопии верхних отделов ЖКТ с использованием методов разделения для взятия биопсийного материала и последующего патоморфологического анализа биопсийных образцов различных медицинских учреждений.
Комбинированная терапия омепразолом и препаратом УДХК способствовала положительной динамике отсутствия кишечной метаплазии у 32,3% пациентов с пищеводом Барретта, тогда как монотерапия омепразолом в суточной дозе 40 мг позволила достичь аналогичного результата у 6,5% пациентов (р = 0,01). Частота диагностики эрозивного эзофагита снизилась после 5 лет терапии с 80,6% до 51,6% (р = 0,016) в группе омепразола и с 86,7% до 16,7% (р < 0,001) в группе, получавшей омепразол и препарат УДХК.
Это исследование предполагает возможность комбинированной терапии омепразолом и препаратом УДХК (Урсосан) в качестве перспективного средства для гемопрофилактики пищевода Барретта у пожилых людей.
Авторы исследования: E V Onuchina, V V Tsukanov, M F Osipenko
Отзывы пациентов на omeprazole