Определить, достаточно ли одной недели медикаментозного лечения для уничтожения Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Дизайн: Одиночное слепое рандомизированное контролируемое исследование.
Специализированная язвенная клиника в учебной больнице. Пациенты: 155 пациентов с H. pylori и язвой двенадцатиперстной кишки, подтвержденной эндоскопически, которая либо кровоточила в течение предыдущих 24 часов, либо вызывала диспепсию. Вмешательства: Пациенты были распределены случайным образом для получения либо омепразола в течение четырех недель плюс 120 мг висмута, 500 мг тетрациклина и 400 мг метронидазола (все четыре раза в день) в течение первой недели (n = 78), либо только омепразола в течение четырех недель (n = 77). Дальнейшая эндоскопия была проведена через четыре недели после прекращения приема всех лекарств. Основные показатели результата: наличие или отсутствие H. pylori (с помощью анализа на уреазу, микроскопии и посева антральных биоптатов), язва двенадцатиперстной кишки и побочные эффекты.
Эрадикация H. pylori произошла у 70 (95%) пациентов, принимавших четыре препарата (95% доверительный интервал от 86% до 97%), по сравнению с тремя (4%) пациентами, принимавшими только омепразол (от 1% до 11%). Язвы двенадцатиперстной кишки были обнаружены у четырех (5%) пациентов, принимавших четыре препарата (от 2% до 12%), и у 16 (22%) пациентов, принимавших только омепразол (от 14% до 32%). Легкое головокружение было единственным зарегистрированным побочным эффектом (шесть пациентов в каждой группе) и не влияло на соблюдение режима.
Недельный курс лечения висмутом, тетрациклином и метронидазолом безопасен и эффективен для уничтожения H. pylori и уменьшает количество язв двенадцатиперстной кишки через четыре недели после завершения лечения.
Авторы исследования: S W Hosking, T K Ling, M Y Yung, A Cheng, S C Chung, J W Leung, A K Li
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на tetracycline