Оценить эффективность эрадикационной терапии Helicobacter pylori первой линии глюкозаминилмурамилдипептидом (Ликопид ОАО “Пептек”, Россия). Субъекты и методы: Эрадикационная терапия была проведена 128 пациентам (84 мужчинам и 34 женщинам, средний возраст 44.1 +/- 13.5 лет) с язвой луковицы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с H. pylori. Последний был обнаружен в слизистой оболочке гастродуоденальной полости с помощью морфологического исследования и экспресс-теста на уреазу до и через 6-8 недель после лечения и отмены всех препаратов. Участки метаплазии желудка в двенадцатиперстной кишке выявлялись периодическим окрашиванием кислотой Шиффа и альциановым синим. Пациенты были разделены на 4 группы в соответствии с протоколом лечения: 1) омепразол (О) 0,04 г/сут, кларитромицин (С) 1 г/сут, амоксициллин (А) 2 г/сут в течение 7 дней (ОСА7, n = 33), 2) вышеуказанные препараты в течение 14 дней (OCA14, n = 34), 3) O 0,04 г/сут, C 1 г/сут, A 2,0 г/сут в течение 7 дней и глюкозаминилмурамилдипептид (Ликопид) (L) 0,001 г/сут в течение дня (OCA7L1, n = 34) и 4) вышеуказанные лекарственные средства и L 0,01 г/день для 10 (OCA7L10, n = 27).
Согласно данным анализа намерения лечить и согласно протоколу, уровень эрадикации H. pylori составил 81,8 и 87,1% для OCA7, 82,4 и 93,3% для OCA14, 88,2 и 93,8% для OCA7L1, 88,9 и 96% для OCA7L10 после ПТ и ЗПТ соответственно. Частота побочных эффектов была следующей: 6,1% для OCA7, 17,6% для OCA14 (5,9% прекратили лечение), 5,9% для OCA7L1, 7,4% для OCA7L10. Стоимость протоколов лечения составила 32 доллара для OCA7, 64 доллара для OCA14, 40 долларов для OCA7L1, 67 долларов для OCA7L10. Прием глюкозаминилмурамилдипептида (ликопида) 0,001 г/сут в течение 7-дневной тройной антихеликобактерной терапии увеличивал эрадикацию на 6,4% (ITT) и 6,7% (PP), не повышая частоту побочных эффектов.
H. pylori-положительным пациентам с язвой луковицы двенадцатиперстной кишки следует назначать глюкозаминилмурамилдипептид (Ликопид) по 0,001 г/сут в течение 7-дневной эрадикационной терапии первой линии в качестве альтернативы 14-дневному режиму лечения.
Авторы исследования: M R Konorev
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на glucosamine
Отзывы пациентов на clarithromycin