Профилактический метронидазол сравнивали с отсутствием лечения в рандомизированном исследовании пациентов, перенесших аппендицэктомию.
1-граммовый суппозиторий метронидазола вводили с премедикацией и 200 мг внутривенно
перорально в течение 7 дней после этого.У 87 пациентов, получавших метронидазол, было 4 госпитальных раневых инфекции, и у 11 из 83 в группе, не получавшей лечения (P <, 0,05). Однако 60 процентов раневых инфекций произошли дома, и общие показатели инфицирования существенно не отличались.
Продолжительность послеоперационного пребывания в стационаре была больше в контрольной группе (5,8 дня +/- 3,0 с.д.), чем в группе лечения (4.8 +/- 2.3 , P <, 0,01). Только одна анаэробная инфекция произошла у пациента, получавшего метронидазол, но поздняя инфекция не была предотвращена.
Уровни метронидазола в крови, взятые в конце операции, показали большие различия, но не было никакой корреляции с последующей инфекцией.
Посев аппендикса показал аэробные организмы в 88% случаев и анаэробы в 72% случаев.
Предполагается, что антибиотик, который эффективен как против аэробных, так и против анаэробных организмов, может иметь преимущество перед метронидазолом при аппендиците.
Авторы исследования: T Bates, V L Touquet, M K Tutton, S E Mahmoud, J W Reuther
Отзывы пациентов на metronidazole