Возбуждение после челюстно-лицевых операций является тревожным и проблематичным осложнением для хирурга и анестезиолога, которое может привести к самоэкстубации, кровотечению и хирургическому разрушению. В этом исследовании мы исследовали влияние упреждающего введения димедрола на эмоциональное возбуждение и качество восстановления после челюстно-лицевой хирургии у взрослых пациентов. Восемьдесят пять пациентов, перенесших челюстно-лицевую хирургию, были рандомизированы в две группы. Группа с димедролом (группа D, n = 40) получала премедикацию димедролом в дозе 0,5 мг/кг перед введением анестезии, в то время как контрольная группа (группа C, n = 40) получала физиологический раствор, соответствующий объему, в качестве плацебо. Перед разрезом все пациенты получают 0,1 мг/кг сульфата морфина медленно внутривенно в течение 5 мин. Непрерывная инфузия ремифентанила 0,2 мкг/кг/ч и ингаляция изофлурана поддерживались в течение периода анестезии. 1 г парацетамола вводили за 15 мин до экстубации. Мы оценили частоту возбуждения в период экстубации после общей анестезии, параметры гемодинамики и характеристики восстановления в послеоперационном периоде.
Во время экстубации частота появления ажитации была ниже в группе D, чем в группе C (16% против 49%, Р = 0,041). Время от прекращения приема изофлурана до экстубации (7,7 мин в группе D против 6,8 мин в группе C, Р = 0,082) не отличалось. Степень кашля во время появления, тяжесть боли, потребность в анальгетиках и гемодинамические изменения были ниже в группе D по сравнению с группой C.
Упреждающее введение димедрола обеспечивало плавное выход из наркоза. Это также улучшило качество восстановления после челюстно-лицевой хирургии. Регистрационный номер исследования: Это исследование было зарегистрировано на http://irct.ir (регистрационный номер IRCT20130304012695N3).
Авторы исследования: Mohammad Reza Khajavi, Armita Saffarian, Fazeleh Majidi, Reza Shariat Moharari, Pejman Pourfakhr, Seyed Alireza Parhiz
Отзывы пациентов на paracetamol
Отзывы пациентов на diphenhydramine
Отзывы пациентов на isoflurane