Грамположительные инфекции регистрируются все чаще у детей с гематологическими злокачественными новообразованиями.
Эпидермальный стафилококк, который когда-то считался непатогенным кожным загрязнителем, становится основной причиной тяжелых инфекций.
Однако у младенцев грамположительные инфекции-отрицательные септицемии встречаются чаще, чем у детей старшего возраста.
Комбинация тейкопланина и цефтриаксона была оценена для использования в качестве эмпирической терапии фебрильных эпизодов у детей с нейтропенией и острым лейкозом.
Из 47 пациентов лихорадка была неизвестного происхождения у 21, и зарегистрировано в 26 случаях с выделением 28 штаммов, 19 грамположительных (все чувствительны к тейкопланину) и девять грамотрицательных.
В течение 48 часов у 41 пациента наступила лихорадка, и патоген был удален, если изначально присутствовал.
Средняя продолжительность лечения составила 16 дней.
Лихорадочный рецидив произошел у 24 пациентов с восемью подтвержденными суперинфекциями.
Необходимость профилактической защиты от грамположительных микроорганизмов во время введения внутривенного катетера вызывает сомнение.
Мы изучили 71 пациента, которые были случайным образом распределены для получения тейкопланина при введении центральной линии и при лихорадке с добавлением цефтриаксона и амикацина. (рука А) или режим приема трех антибиотиков при возникновении лихорадки (рука В). В группе А лихорадочный эпизод произошел через десять дней у 34/35 пациентов только с одним изолятом грамположительного организма.
В группе В лихорадочный эпизод произошел у всех 36 пациентов через пять дней, и было выделено десять грамположительных штаммов.
Те пациенты в группе А также получали флуконазол.
Амфотерицин В вводили в случаях неудачи или рецидивов в обеих группах.(АННОТАЦИЯ СОКРАЩЕНА ДО 250 СЛОВ).
Авторы исследования: G S Schaison, F C Decroly
Отзывы пациентов на fluconazole
Отзывы пациентов на ceftriaxone
Отзывы пациентов на teicoplanin