Блокаторы поступления кальция оказывают защитное действие при экспериментальной постишемической острой почечной недостаточности (ОПН). Поскольку задержка функции трансплантата (DGF) при трансплантации трупной почки частично обусловлена ишемическим повреждением почки, мы инициировали два проспективных рандомизированных клинических испытания трансплантации почки человека.
Исследование I (контроль: n = 22, дилтиазем: n = 20): Дилтиазем (D) добавляли к раствору Евроколлина в дозе 20 мг/.
Если донора лечили D, реципиенту трансплантата делали болюсную инъекцию 0,28 мг/кг/сут и непрерывную инфузию 0,002 мг/мин/кг/сут в течение первые два дня.
Затем дважды в день перорально вводили дозу 60 мг/сут.
Исследование II (контроль: n = 11, дилтиазем: n = 10): Мы использовали ту же схему без предварительной обработки доноров.
У всех пациентов была иммуносупрессия циклоспорином А (CsA) и низкими дозами стероидов.
Первичная функция трансплантата (PGF) определялась как жизненно важная функция почек без гемодиализа (HD) в течение первого года жизни.
В обоих исследованиях частота PGF была выше в группах D (I: 90% v.
59%, p менее 0,05, II: 70% v.
55%). В контрольных группах, 3.6 +/- 0.4 (I) и 4.9 +/- 0.7 (II) была необходима ГД на одного пациента по сравнению с 0.6 +/- 0.2 (I), р менее 0,05) и 1.9 +/- 0.4 (II) HD в группах лечения.(АННОТАЦИЯ СОКРАЩЕНА ДО 250 СЛОВ).
Авторы исследования: H H Neumayer, K Wagner
Отзывы пациентов на cyclosporine