Лечение язвы двенадцатиперстной кишки сильно изменилось с момента введения препаратов против Н2 и ингибиторов натриевой помпы. Однако влияние нескольких факторов, влияющих на прогноз и скорость заживления, еще предстоит выяснить. Пятьсот сорок пять пациентов с фиброскопически подтвержденной язвой двенадцатиперстной кишки были включены в рандомизированное контролируемое исследование и в течение одного месяца получали лечение омепразолом (20 мг) или ранитидином (300 мг). Двадцать эпидемиологических, клинических и фиброскопических факторов прогноза были зарегистрированы при включении пациентов в исследование и проанализированы после периода лечения.

Эндоскопическое заживление было достигнуто у 90% пациентов, получавших омепразол, и у 78% в группе ранитидина (p &lt, 0,001). Многофакторный анализ 20 прогностических факторов показал, что, за исключением фактора лечения, только размер язвы (менее 11 мм), ее форма (круглая), ее локализация (не на задней стороне) и умеренная боль были факторами хорошего прогноза. Парадоксально, но в нашем исследовании пациенты мужского пола и употребление алкоголя также были положительными факторами прогноза.

Вероятность заживления наиболее высока при круглых небольших язвах двенадцатиперстной кишки, расположенных на передней стороне луковицы.

Авторы исследования: J F Bergmann, J P Barbier, V Abitbol, B Hamelin

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на omeprazole

Отзывы пациентов на ranitidine