Воспалительные реакции были вовлечены в качестве одного из основных факторов, способствующих неоинтимальной гиперплазии после коронарного стентирования. Целью данного исследования была оценка влияния предварительной обработки однократным внутривенным введением метилпреднизолона на предотвращение рестеноза в стенте.
Сто сорок последовательных пациентов для планового коронарного стентирования (очаговое, de novo поражение и контрольный диаметр >,/=3 мм) были случайным образом распределены либо в группу метилпреднизолона, либо в группу плацебо. Либо 1 г метилпреднизолона, либо плацебо вводили внутривенно за 6-12 часов до стентирования одним из двух типов стентов. Последующая ангиография проводилась через 6 месяцев, а клиническое обследование проводилось через регулярные промежутки времени.
Исходные характеристики были одинаковыми в обеих группах. Стентирование прошло успешно у всех пациентов, и внутрибольничных осложнений не произошло ни у одного пациента. Последующая ангиография была выполнена 127 пациентам (частота наблюдения составила 91,4%). Минимальный диаметр просвета увеличился с 0.86 +/- 0.50 мм до вмешательства в 3.34 +/- 0.42 мм после вмешательства (Р =0,02). При последующем наблюдении минимальный диаметр просвета уменьшился до 2.14 +/- 0.78 мм (P <,. 01). Частота ангиографического рестеноза составила 17,5% в группе стероидов и 18,8% в группе плацебо (Р =0,85), без различий между 2 типами стентов. Клиническое наблюдение было доступно всем пациентам (10.3 +/- 2.5 месяцев) и клинические события в течение периода наблюдения были одинаковыми в обеих группах.
Однократная предварительная обработка внутривенным введением метилпреднизолона перед коронарным стентированием не повлияла на изменение минимального диаметра просвета в среднем за время наблюдения.
Авторы исследования: C W Lee, J K Chae, H Y Lim, M K Hong, J J Kim, S W Park, S J Park
Отзывы пациентов на methylprednisolone