В этом рандомизированном контролируемом исследовании оценивалась роль кортикостероидов в качестве вспомогательных средств к опиоидной терапии у 76 больных раком на поздней стадии с болью, которым требовались сильные опиоиды.
Пациенты были разделены на 2 группы.
Группа O получала традиционное лечение опиоидами.
Группа OS получала дексаметазон (8 мг перорально) наряду с обычным лечением.
Интенсивность боли и симптомов, чувство благополучия, а также индекс эскалации опиоидов и оценка дистресса регистрировались с еженедельными интервалами до смерти.
Различий не было.
в интенсивности боли, потреблении опиоидов и индексе эскалации опиоидов были обнаружены у 66 пациентов, которые выжили с 33 по 37 день.
Кортикостероиды не обеспечивали значительного дополнительного обезболивания по сравнению с опиоидами, но стойко уменьшали желудочно-кишечные симптомы, связанные с опиоидами, у пациентов с ограниченной выживаемостью и улучшали чувство благополучия.- в течение какой-то недели.
Токсичность, связанная с кортикостероидами, была минимальной.
Необходимы дальнейшие исследования с увеличенным размером выборки, чтобы выявить любую минимальную разницу в обезболивании между двумя группами.
Авторы исследования: Sebastiano L Mercadante, Michela Berchovich, Alessandra Casuccio, Fabio Fulfaro, Salvatore Mangione
Отзывы пациентов на dexamethasone