Это исследование было разработано для проверки нулевой гипотезы о том, что нет разницы в разрешении срабатывания через 3 месяца после инъекции либо растворимого (дексаметазона), либо нерастворимого (триамцинолона) кортикостероида при идиопатическом пальце на спусковом крючке.
Восемьдесят четыре пациента были включены в проспективное рандомизированное исследование. контролируемое исследование, сравнивающее инъекции дексаметазона и триамцинолона при идиопатическом пальце на спусковом крючке. Шестьдесят семь пациентов завершили 6-недельное наблюдение (35 пациентов с триамцинолоном, 32 пациента с дексаметазоном), а 72 пациента завершили 3-месячное наблюдение (41 пациент с триамцинолоном, 31 пациент с дексаметазоном). Показатели результатов включали в себя опросник “Инвалидность руки, плеча и кисти” (DASH), оценку пальцев на спусковом крючке по Квиннеллу и удовлетворенность по визуальной аналоговой шкале. Чтобы сохранить автономию, пациентам разрешались дополнительные инъекции и оперативное лечение в любое время. Двадцать пять пациентов обратились за повторной инъекцией (10 триамцинолона, 15 дексаметазона), и 21 выбрал оперативное лечение (10 триамцинолона, 11 дексаметазона) в течение периода исследования. Анализ проводился в соответствии с намерением трактовать принципы.
Через шесть недель после инъекции отсутствие запуска было задокументировано у 22 из 35 пациентов в когорте триамцинолона и у 12 из 32 пациентов в когорте дексаметазона. Показатели через 3 месяца после инъекции составили 27 из 41 в когорте триамцинолона и 22 из 31 в когорте дексаметазона. Когорта триамцинолона имела значительно лучшие оценки удовлетворенности и Квиннелла, чем когорта дексаметазона при 6-недельном наблюдении, но не при 3-месячном наблюдении. Не было никаких существенных различий между показателями инвалидности руки, плеча и кисти при 6-недельном наблюдении и 3-месячном наблюдении. После завершения исследования было зарегистрировано 8 рецидивов среди пациентов с документально подтвержденным отсутствием запуска в когорте триамцинолона и 1 в когорте дексаметазона.
Хотя через 3 месяца после инъекции различий не было, наши данные свидетельствуют о том, что триамцинолон может оказывать более быстрое, но в конечном итоге менее длительное воздействие на идиопатический палец на спусковом крючке, чем дексаметазон.
Авторы исследования: David Ring, Santiago Lozano-Calderón, Robert Shin, Peter Bastian, Chaitanya Mudgal, Jesse Jupiter
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на triamcinolone