Добавление высоких доз метилпреднизолона (120 мг вводят внутривенно
и повторяют через 4-часовой интервал) к обычной противорвотной схеме, состоящей из метоклопрамида (0,5 мг/кг вводят внутривенно
болюсно в течение 30 мин с последующим введением 1 мг/кг в виде непрерывной инфузии в течение 24 ч) и алпразолама (0,5 мг перорально) оценивали в рандомизированном исследовании пациентов с лейкозом, проходящих многодневную химиотерапию, содержащую антрациклин.
Двойной слепой анализ был проведен у 30 пациентов, которые прошли в общей сложности 40 курсов лечения.
Совокупные 3-дневные результаты показали полный контроль тошноты у 66% пациентов и полный контроль рвоты в 77% случаев.
Добавление метилпреднизолона значительно уменьшило возникновение тошноты. (р = 0,003) и рвота (Р = 0,06). Кроме того, у пациентов, получавших кортикостероиды, реже требовалась противорвотная терапия хлорпромазином (Р = 0,02). Никаких вредных побочных эффектов не наблюдалось, и частота тяжелых инфекционных эпизодов была одинаковой в обеих группах.
Мы пришли к выводу, что высокие дозы метилпреднизолона могут повысить эффективность метоклопрамида и алпразолама в борьбе с тошнотой и рвотой, вызванными многодневной химиотерапией, содержащей антрациклин, у пациентов с острым миелобластный лейкоз.
Авторы исследования: G Salles, E Archimbaud, X Thomas, D Fiere
Отзывы пациентов на metoclopramide
Отзывы пациентов на alprazolam
Отзывы пациентов на methylprednisolone
Отзывы пациентов на chlorpromazine