целью этого исследования было оценить, могут ли противорвотные препараты метоклопрамид и димедрол, вводимые вместе, а не по отдельности, иметь лучшую эффективность в предотвращении послеоперационной тошноты и рвоты при добавлении к контролируемой пациентом морфиновой анальгезии. Пациенты и методы: в период с июля 2007 по август 2008 года 200 женщин, которым была запланирована абдоминальная тотальная гистерэктомия, были рандомизированы на один из четырех послеоперационных режимов обезболивания, контролируемых пациентом: группа 1, морфин 1 мг мл, группа 2, морфин 1 мг мл с метоклопрамидом 0,5 мг мл, группа 3, морфин 1 мг мл мг мл с димедролом 0,6 мг мл, а группа 4 – морфин 1 мг мл с метоклопрамидом 0,5 мг мл и димедролом 0,6 мг мл. Дексаметазон в дозе 4 мг вводили всем пациентам во всех группах после введения анестезии в качестве профилактического противорвотного средства, а прохлорперазин в дозе 5 мг вводили внутримышечно по мере необходимости в качестве спасательной терапии. Тошнота, рвота, зуд, уровень седативного эффекта, боль и потребление морфина сравнивались между четырьмя группами.
частота возникновения тошноты была значительно (P <, 0,05) ниже в группе 4 по сравнению с другими группами. Кроме того, наблюдалась значительная (P = 0,006) разница в частоте возникновения рвоты между группами 1 и 4. Повторный анализ измерений показал, что баллы по числовой шкале оценки для группы 4 были значительно (P <, 0,001) ниже, чем для других групп.
результаты этого исследования показали, что комбинация метоклопрамида с димедролом у пациентов, получавших дексаметазон при индукции анестезии, уменьшала послеоперационную тошноту и рвоту по сравнению с метоклопрамидом или димедролом у этих пациентов при добавлении к контролируемой пациентом анестезии морфином.
Авторы исследования: Cheng-Wei Lu, Wei-Horng Jean, Chia-Chan Wu, Jiann-Shing Shieh, Tzu-Yu Lin
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на metoclopramide
Отзывы пациентов на diphenhydramine