Нестероидное противовоспалительное средство диклофенак (Вольтарен) недавно стало коммерчески доступным в форме 0,1% глазных капель (Вольтарен офтальма). В настоящем исследовании мы сравнили противовоспалительный эффект местной комбинированной терапии диклофенаком и преднизолоном по сравнению с индометацином и преднизолоном. Пациенты и способ: Лазерный вспышечный фотометр FC-1000 (Kowa) использовался для исследования 40 пациентов до и после операции по удалению катаракты с имплантацией ИОЛ. Этот метод позволяет количественно in vivo определять водную вспышку и концентрацию водных частиц. Пациенты были рандомизированы на один из следующих двух протоколов лечения: Протокол А: глазные капли диклофенака 0,1% и глазные капли преднизолона 1% (Инфланефран форте), протокол В: глазные капли индометацина 1% (Чибро-Амуно 3) и глазные капли преднизолона 1%. Каждому пациенту вводили по одной капле любого препарата 4 раза в день. Лечение нестероидными препаратами начиналось за день до операции, тогда как лечение преднизолоном начиналось сразу после операции. Парабульбарные или пероральные стероиды не вводились.

В группе А (диклофенак и преднизолон) вспышка (в количестве фотонов/мс) увеличилась по сравнению с дооперационным значением в 10 +/- 4.3 (среднее значение +/- SD) до 36.7 +/- 19.3 на 1-й послеоперационный день. Это значение достоверно (P &lt, 0,05) выше, чем в группе В (индометацин и преднизолон) на 1-й послеоперационный день: 27.4 +/- 9.4 . Концентрация водных частиц на 1-й день после операции также была значительно (P &lt, 0,01) выше при лечении диклофенаком и преднизолоном, чем с индометацином и преднизолоном (44,3 против 26,3 частиц/0,075 мм3 соответственно). На 3-й послеоперационный день различия между двумя группами лечения больше не наблюдались.

В раннем послеоперационном периоде после операции по удалению катаракты противовоспалительный эффект местной комбинированной терапии диклофенаком и преднизолоном слабее, чем у индометацина и преднизолона. Однако эта разница больше не наблюдается на 3-й день после операции, так что, вероятно, нет существенной разницы в клиническом исходе между двумя протоколами лечения.

Авторы исследования: V Hessemer, K Schmitt

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на diclofenac

Отзывы пациентов на indomethacin