Целью данного исследования было сравнение эффективности и безопасности ингибитора протонной помпы рабепразола и антагониста гистамин-2 (Н2)-рецепторов ранитидина при лечении эрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Основным показателем эффективности было отсутствие эрозий или изъязвлений пищевода, что было определено эндоскопией после лечения. Вторичные показатели эффективности включали уменьшение частоты и тяжести изжоги в дневное и ночное время.

В общей сложности 338 пациентов были включены и рандомизированы на терапию рабепразолом в дозе 20 мг один раз в день утром или ранитидином в дозе 150 мг четыре раза в день. Исходно и через 4 недели пациентам была проведена эндоскопия для оценки поражений пищевода. Пациентам, у которых повреждения зажили к 4-й неделе, терапия была прекращена, другие продолжали терапию и прошли повторную эндоскопию на 8-й неделе. Во время ознакомительных визитов также регистрировались оценки пациентами симптомов изжоги и общего самочувствия, сообщения пациентов о времени, потерянном на повседневную деятельность, приеме антацидов и побочных явлениях. Измеряли уровень гастрина в сыворотке крови и оценивали гистологию энтерохромаффиноподобных клеток аргирофилов на исходном этапе и по окончании терапии пациента.

На 4-й неделе выздоровление наблюдалось у 59% (98/167) пациентов, получавших терапию рабепразолом, по сравнению с 36% (60/169) пациентов, получавших ранитидин (p &lt, 0,001). К 8 неделе выздоровление наблюдалось у 87% (146/167) и 66% (112/169) пациентов в группах рабепразола и ранитидина соответственно (p &lt, 0,001). Также были значительные различия между двумя группами, принимавшими рабепразол, в отношении разрешения или улучшения симптомов изжоги и улучшения самочувствия. Ни при одной из этих терапий не наблюдалось серьезных побочных эффектов, связанных с приемом препарата, у меньшего числа пациентов, получавших рабепразол, наблюдались признаки и симптомы, связанные с лечением. Уровень гастрина в сыворотке крови увеличился по сравнению с исходным уровнем в группе рабепразола, но среднее значение оставалось в пределах нормы.

Рабепразол превосходил ранитидин в заживлении пищевода и облегчении симптомов у пациентов с эрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и одинаково хорошо переносился.

Авторы исследования: A Farley, L D Wruble, T J Humphries

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на ranitidine

Отзывы пациентов на rabeprazole