Наша цель состояла в том, чтобы оценить воздействие на эндометрий двух доз натурального прогестерона, вводимых с помощью биоадгезивного вагинального геля, у женщин в постменопаузе, получавших эстрогены. План исследования: Это было двойное слепое рандомизированное исследование с диапазоном доз с участием 31 женщины в постменопаузе, посещавшей специализированную клинику по лечению менопаузы. Гистологические особенности эндометрия, концентрации половых стероидных гормонов и характер вагинальных кровотечений оценивали в течение трех 28-дневных циклов непрерывного приема пероральных конъюгированных эстрогенов (0,625 мг/сут) и двух доз последовательно вводимого вагинально натурального прогестерона (45 или 90 мг каждые 48 часов). Гистологические результаты представлены описательно. Межгрупповые сравнения других параметров проводились с использованием U-критерия Манна-Уитни и t-критерия Стьюдента.
Секреторный эндометрий был обнаружен в 35 из 41 гистологических образцов, которые дали достаточную ткань для постановки диагноза. Был один случай пролиферации эндометрия в группе прогестерона в дозе 45 мг и ни одного в группе прогестерона в дозе 90 мг и ни одного случая гиперплазии. Средние концентрации прогестерона в плазме крови 4,6 нг/мл и 6,8 нг/мл были достигнуты в группах по 45 и 90 мг соответственно.
Очень низкие дозы натурального прогестерона при вагинальном введении в виде биоадгезивного геля вызывают секреторную трансформацию эндометрия у женщин в постменопаузе, получающих эстрогены.
Авторы исследования: D Ross, A J Cooper, J Pryse-Davies, C Bergeron, W P Collins, M I Whitehead
Отзывы пациентов на progesterone