Оценить влияние 3-дневного режима приема ибупрофена 600 мг х 4 на острый послеоперационный отек и боль и другие воспалительные явления после операции на третьем моляре по сравнению с традиционным режимом приема парацетамола 1000 мг х 4.
Контролируемое рандомизированное двойное слепое, перекрестное исследование, в котором 36 пациентов (26 женщин, 10 мужчин) со средним возрастом 23 (диапазон 19-27) лет выступали в качестве собственного контроля. Все пациенты были подвергнуты хирургическому удалению двусторонних третьих моляров. После одной операции пациенты получали таблетки ибупрофена 600 мг х 4 в течение 3 дней. После другой операции они получали идентичный режим приема таблеток парацетамола по 1000 мг. Отек объективно измеряли (мм) с помощью стандартизированной лицевой дуги, и пациенты оценивали интенсивность боли (PI) по 100-миллиметровой визуальной аналоговой шкале.
Не было статистически значимой разницы между лечением парацетамолом и ибупрофеном в отношении влияния на острый послеоперационный отек. Отек после приема парацетамола на третий послеоперационный день был на 1,8% меньше, чем после приема ибупрофена. Среднее значение (95% ДИ) разницы между обработками составило -0,3 (-4,7, 4,1) мм. На шестой послеоперационный день отек после приема ибупрофена был на 2,3% меньше, чем после приема парацетамола. Среднее значение (95% ДИ) между обработками составило 0,2 (-2,4, 2,8) мм. Не было статистически значимой разницы в интенсивности боли между режимом приема парацетамола и ибупрофена в день операции. Среднее значение (95% ДИ) разницы между обработками по суммарной интенсивности боли в день операции (SUMPI 3,5-11) составило 3,31 (-47,7, 54,3) мм. У двух пациентов развился фибринолиз сгустка крови (сухая розетка) после приема ибупрофена, в то время как ни у одного из них этого не произошло после лечения парацетамолом. Не было никакой заметной разницы между методами лечения в отношении появления гематом/экхимозов или побочных эффектов, которые все были классифицированы как легкие или умеренные.
3-дневный режим приема ибупрофена в дозе 600 мг 4 раза в день не дает никаких клинических преимуществ по сравнению с традиционным режимом приема парацетамола в дозе 1000 мг 4 раза в день в отношении облегчения острого послеоперационного отека и боли после операции на третьем моляре.
Авторы исследования: G A Bjørnsson, H R Haanaes, L A Skoglund
Отзывы пациентов на paracetamol