Оценить влияние дезинфекции влагалища хлоргексидиновым гелем во время родов на вертикальную передачу стрептококка группы В, как способ предотвращения вертикальной передачи и последующего раннего неонатального стрептококкового заболевания группы В. План исследования: Проспективное исследование с рандомизацией 1020 рожениц в одну из трех групп сразу после начала родов. У всех рожениц полуколичественно культивировали задний проход, интроитус и шейку матки. Две группы дважды слепо обрабатывали 10 мл либо 0,3%-ного геля хлоргексидина, либо геля плацебо, нанося вокруг порции и в свод. Если роды все еще продолжались, через 10 часов была сделана вторая аппликация. Третья группа не получала никакого лечения. Ухо, глотку и пупок всех новорожденных также культивировали в полуколичественном количестве.
Было оценено девятьсот восемьдесят одна женщина. Общая заболеваемость стрептококковой инфекцией группы В составила 19,4%. Вертикальная передача составила 52,4% в группе хлоргексидина, 71,4% в группе плацебо и 66,7% в контрольной группе (Р = 0,069). При тестировании скорости передачи хлоргексидина по сравнению с комбинированной плацебо плюс контрольной группой (69,3%) разница составила 16,9% (Р = 0,026).
Дезинфекция влагалища хлоргексидиновым гелем во время родов незначительно снижает вертикальную передачу стрептококка группы В. Поскольку этот метод является дешевым, простым и безопасным, его следует рассматривать для рутинного использования. Наши результаты показывают, что это может снизить частоту раннего стрептококкового сепсиса группы В на 2-32%.
Авторы исследования: A H Adriaanse, L A Kollée, H L Muytjens, J G Nijhuis, A F de Haan, T K Eskes
Отзывы пациентов на chlorhexidine