Устойчивость к стандартным схемам лечения Helicobacter pylori (HP) привела к неудовлетворительным показателям излечения у пациентов, инфицированных HP. Это исследование было разработано для оценки новой схемы из четырех препаратов (три антибиотика и ингибитор протонной помпы (ИППП)) для эрадикации НР-инфекции у пациентов, не получавших лечения.
Пациенты с диагнозом HP-гастрит или язвенная болезнь, подтвержденным с помощью эндоскопии и анализа кала на антигены, имели право на включение в это исследование. Все пациенты прошли период вымывания в течение 6 недель после любого предшествующего применения антибиотиков или ИППП. Затем пациенты были рандомизированы на терапию левофлоксацином, омепразолом, нитазоксанидом и доксициклином (НАГРУЗКА) в течение 7 дней (НАГРУЗКА-7) или 10 дней (НАГРУЗКА-10), включая левофлоксацин по 250 мг с завтраком, омепразол по 40 мг перед завтраком, нитазоксанид (Алина) по 500 мг два раза в день во время еды и доксициклин 100 мг на ужин или лансопрозол, амоксициллин и кларитромицин (ЛАК) терапия в течение 10 дней, которая включала лансопрозол 30 мг, амоксициллин 1 г с завтраком и ужином и кларитромицин 500 мг с завтраком и ужином. Эрадикация HP была подтверждена анализом кала на антиген по крайней мере через 4 недели после прекращения терапии.
Анализ намерения лечить выявил значительные различия (P<,0,05) в соответствующих показателях эрадикации при НАГРУЗОЧНОЙ терапии (88,9% (80/90) НАГРУЗКА -10, 90% (81/90) НАГРУЗКА-7, 89,4% (161/180) при комбинированной НАГРУЗКЕ) по сравнению с теми, кто получал LAC, 73,3% (66/90). Не было никаких различий в побочных эффектах между группами.
Это открытое проспективное исследование демонстрирует, что LOAD является высокоактивным режимом лечения HP у пациентов, не получавших лечения. Для дальнейшей оценки эффективности этого режима необходимо провести крупное рандомизированное контролируемое исследование.
Авторы исследования: P Patrick Basu, Krishna Rayapudi, Tommy Pacana, Niraj James Shah, Nithya Krishnaswamy, Molly Flynn
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на doxycycline
Отзывы пациентов на levofloxacin
Отзывы пациентов на clarithromycin