Азитромицин сравнивали с антимониатом меглюмина для лечения пациентов с кожным лейшманиозом.
Пациенты были рандомизированы для приема азитромицина перорально в дозе 500 мг/сут (22 пациента) или внутримышечного антимониата меглюмина в дозе 10 мг/кг/сут (23 пациента), оба в течение 28 дней, со вторым циклом продолжительностью 15 дней, если это необходимо, и наблюдением в течение одного года после завершения лечения.
Эффективность, определяемая как полная повторная эпителизация без рецидива в течение 12 месяцев после завершения терапии, составила 82,6% (95% доверительный интервал [ДИ] = 67-98%) для антимониата меглюмина и 45,5% (95% ДИ = 25-66%) для азитромицина.
Все пациенты, которым не удалось получить лечение азитромицином, получали антимониат меглюмина и клинически излечились.
Азитромицин хорошо переносился, антимониат меглюмина вызывал артралгии и местные симптомы у 78% пациентов.
В 17 случаях была получена видовая идентификация, во всех случаях была выявлена лейшмания (Viannia) braziliensis.
Для лечения американского кожного лейшманиоза, вызванного L. (V.) braziliensis, меглюмин антимониат значительно более эффективен, чем азитромицин, который был клинически излечим почти у половины пациентов и хорошо переносился.
Авторы исследования: Alejandro J Krolewiecki, Héctor D Romero, Silvana P Cajal, David Abraham, Tatsuyuki Mimori, Tamami Matsumoto, Marisa Juarez, Nestor J Taranto
Отзывы пациентов на azithromycin