Ингибиторы ФНО-альфа произвели революцию в лечении увеита, угрожающего зрению. В этом исследовании оценивалась эффективность адалимумаба (АДА) для лечения рефрактерного неинфекционного увеита. Дизайн: Рандомизированное, проспективное, контролируемое, двухцентровое клиническое исследование
Пациенты с активным увеитом, несмотря на комбинированный пероральный прием низких доз преднизолона и иммуносупрессию, были рандомизированы для дополнительной терапии кортикостероидами в фиксированном режиме сужения или только кортикостероидами. Первичным показателем результата через три месяца было улучшение остроты зрения с наилучшей коррекцией (BCVA, >, 2 строки). В случае неудачи лечения можно было переключиться на другую руку.
В исследование были включены двадцать пять пациентов (10 ADA, 15 контрольных). BCVA увеличился с ADA на >, 2 линии у 6/10 пациентов (60%, среднее увеличение на 0,23 LogMAR), но только у 2/15 из контрольной группы (13%, среднее увеличение на 0,04 LogMAR, точный тест Фишера p = 0,00221).
Результаты показывают превосходство ADA сверх контроля при тяжелом воспалении глаз, включая передний увеит.
Авторы исследования: Friederike Mackensen, Carsten Heinz, Eva Jakob, Viviane Grewing, Hanns-Martin Lorenz, Arnd Heiligenhaus, Regina Max, Matthias D Becker
Отзывы пациентов на adalimumab