Детские гемангиомы являются наиболее распространенной доброкачественной детской опухолью, которая может иметь функциональные и/или косметические осложнения. Мы стремились сравнить клиническую эффективность только пропранолола и пропранолола в сочетании с системными кортикостероидами в отношении исходов детской гемангиомы. В проспективном рандомизированном исследовании приняли участие 40 младенцев в возрасте до 9 месяцев с кожными гемангиомами. Пациенты были рандомизированы на две группы: группа А получала пероральный преднизолон в течение первых 2 недель в сочетании с пероральным пропранололом, в то время как группа В получала только пероральный пропранолол в течение 6 месяцев. Средний возраст обследованных пациентов составил 4,5 месяца (в диапазоне от 4 недель до 8 месяцев). Было проведено последовательное определение размеров гемангиом на основе прямого измерения и фотографического анализа. Значительное уменьшение размера очагов было обнаружено в группе А при 2-, 4- и 8-недельной оценке по сравнению с группой В (p <, 0,001) без статистической разницы в конечном 6-месячном ответе (p = 0,134). Множественная логистическая регрессия показала, что раннее лечение в возрасте до 6 месяцев (ИЛИ 9,82, р = 0,007) и комбинированное лечение пропранололом и преднизолоном (ИЛИ 10,71, р = 0,006) были предикторами наилучшего ответа.
Комбинация пропранолола с кортикостероидами дает более быстрый ответ и должна учитываться при лечении гемангиом, угрожающих жизни или функционированию.
Авторы исследования: Mohamed M D Aly, Alaa F Hamza, Hesham M Abdel Kader, Hatem A Saafan, Mohamed S Ghazy, Iman A Ragab
Отзывы пациентов на propranolol