Сравните обезболивание при использовании неопиоидных, кодеиновых и оксикодоновых анальгетиков у взрослых с умеренной болью от травмы конечности. Метод: Двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование без неполноценности. Три режима приема по шесть таблеток, каждая из которых включала 2 × 500 мг парацетамола и 2 × 200 мг ибупрофена с 2 × 100 мг тиамина (неопиоидного), 2 × 30 мг кодеина (кодеин) или 2 × 5 мг таблеток оксикодона (оксикодон). Первичный результат: разница в изменении средней визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) между группами через 30 минут с пределом неполноценности 13. Вторичные исходы включали среднее изменение показателя ВАШ от исходного уровня до 30 мин для каждой группы, удовлетворенность пациента, потребность в дополнительной анальгезии и нежелательные явления. Описаны оценки боли, полученные через 60 и 90 мин для пациентов, все еще находящихся в состоянии ЭД.
Из 182 рандомизированных пациентов число неопиоидных, кодеиновых и оксикодоновых препаратов составило 61, 62 и 59. Различия (95% ДИ) между группами через 30 мин были следующими: неопиоиды по сравнению с кодеином -2,6 (от -8,8 до 3,6), неопиоиды по сравнению с оксикодоном -2,7 (от -9,3 до 3,9), кодеин по сравнению с оксикодоном 0,1 (от -6,6 до 6,4). Среднее снижение ВАШ для неопиоидов, кодеина и оксикодона составило -13,5, -16,1 и -16,2 мм соответственно. Об удовлетворенности обезболиванием сообщили 77.6% (64.7-87.5), 81.0% (67.2-89.0) и 73,6% (59,7-84,7), а неблагоприятные события по 3.3% (0.4-11.3), 1.6% (0.4-8.7) и 16,9% (8,4-29,0) соответственно. Среднее снижение ВАШ через 60 и 90 мин было следующим: -23,2 и -18,7 мм для неопиоидных препаратов, -30,7 и -33,3 мм для кодеина и -26,1 и -31,7 мм для оксикодона.
Через 30 мин обезболивающие эффекты неопиоидных, кодеиновых и оксикодоновых групп были не хуже.
Авторы исследования: Andis Graudins, Robert Meek, Jacqueline Parkinson, Diana Egerton-Warburton, Alastair Meyer
Отзывы пациентов на paracetamol