В различных сериях случаев пульс-терапия показала хорошие результаты при вульгарной пузырчатке (ПВ) с длительными ремиссиями.
Для сравнения эффективности и побочных эффектов дексаметазон-циклофосфамид пульс и ежедневный пероральный циклофосфамид (DCP+C) по сравнению с циклофосфамид пульс и ежедневный пероральный преднизолон (CP+P) при ФВ.
Двадцать восемь активных пациентов с ФВ были рандомизированы для получают либо DCP с ежедневным пероральным циклофосфамидом (группа A, n = 15), либо CP с уменьшающимися дозами ежедневного перорального преднизолона (группа B, n = 13) в течение 12 месяцев и наблюдаются не менее 3 месяцев после прекращения терапии. Их сравнивали по времени, затраченному на достижение контроля над кожно-слизистыми заболеваниями, достижение ремиссии, рецидив во время периода лечения, рецидив после прекращения терапии и побочные эффекты.
Из 28 случаев 25 (группа А – 15, группа В – 10) завершили период исследования и были проанализированы. Время начала кожного ответа и время достижения полной ремиссии заболевания были значительно меньше в группе В. Однако другие параметры эффективности были сопоставимы. В группе А значительными побочными явлениями были дисгузия, икота, сердцебиение, изменение цвета ногтей, боль в костях и инфекция мочевыводящих путей, в то время как в группе В они включали тошноту, лунную фацию, приливы, вторичную аменорею, симптомы отмены стероидов и одышку из-за увеличения веса.
В группе В была достигнута ранняя ремиссия, но частота рецидивов на этапе лечения или после прекращения терапии была сопоставимой. Обе терапии имели сопоставимые профили побочных эффектов, хотя в группе В наблюдалось больше побочных эффектов, вызванных стероидами.
Авторы исследования: Pradeep K Sethy, Sujay Khandpur, Vinod K Sharma
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на cyclophosphamide