Это исследование было разработано для сравнения эффективности и безопасности перорального и внутривенного введения ганцикловира у реципиентов почек высокого риска.
Тридцати четырем серопозитивным к цитомегаловирусу (ЦМВ) реципиентам почек от серопозитивных доноров, которые прошли антилимфоцитарную иммуносупрессивную терапию, случайным образом назначили пероральную (1000 мг, три раза в день, 12 недель) и внутривенную (5 мг/кг, 2 недели) профилактику ганцикловиром. Наблюдение проводилось в течение 12 месяцев. Пациенты были оценены на предмет клинических и лабораторных результатов, касающихся серостатуса ЦМВ, ЦМВ-инфекции, результатов трансплантации и побочных эффектов ганцикловира.
Шестнадцать пациентов в пероральной группе и 14 в группе внутривенного введения завершили исследование. ЦМВ-инфекция произошла в 6 (37,5%) и 5 (35,7%) случаях в группах перорального и внутривенного введения соответственно (P = NS). Средний интервал между началом профилактики и первым положительным результатом ЦМВ-Аг составил 3 +/- 2.19 месяцев, без существенной разницы между двумя группами. Только у двух пациентов в группе внутривенного введения были ЦМВ-заболевания, которые не были тканеинвазивными. Эпизоды острого отторжения наблюдались у девяти из 30 реципиентов, но это не выявило какой-либо связи с режимом профилактики или серостатусом ЦМВ. Пациенты хорошо переносили пероральный ганцикловир, процент соответствия составил 81,6%. О каких-либо осложнениях не сообщалось.
Пероральное и внутривенное введение ганцикловира не показало существенной разницы в снижении частоты ЦМВ-инфекции среди реципиентов почек высокого риска. Пероральный ганцикловир также был эффективен и безопасен для профилактики ЦМВ-инфекции. Более того, похоже, что ЦМВ-инфекция не была связана с эпизодами острого отторжения.
Авторы исследования: M Nafar, M Lessan Pezeshki, F Farrokhi, B Einollahi, F Pour-Reza-Gholi, A Firouzan, S Farhangi
Отзывы пациентов на ganciclovir