Предпосылки и цель: Металлические стенты, установленные поперек гастроэзофагеального перехода у пациентов со злокачественной дисфагией, часто сопровождающейся симптомами рефлюкса. Мы сравнили антирефлюксный стент со стандартным открытым стентом, используемым в комбинации с препаратом-ингибитором протонной помпы. Сорок девять пациентов с дисфагией, вызванной неоперабельной карциномой в нижней трети пищевода, были случайным образом отобраны для получения либо антирефлюксного клапанного стента (FerX-Ella) (n = 22), либо закрытого стандартного открытого стента (Ultraflex), который сочетался с протонной помпой ингибиторы, такие как омепразол (n = 26). Были зарегистрированы технический успех, наличие рефлюкса и осложнений.
Рефлюкс наблюдался у 3/22 пациентов (13,6%) в группе FerX-Ella и у 2/26 пациентов (7,7%) в группе комбинации Ultraflex и ингибиторов протонной помпы (значение P не значимо). В обеих группах было отмечено значительное улучшение показателя дисфагии, и статистически значимой разницы между двумя группами обнаружено не было (Р = 0,84). Стенты FerX-Ella мигрировали чаще (32%), чем стенты Ultraflex (23%). Это также чаще требовало хирургического вмешательства в группе FerX-Ella (2/22, 9,1%) по сравнению с группой Ultraflex (1/26, 3,8%).
Антирефлюксный стент не имел очевидных преимуществ по сравнению с комбинацией стандартного открытого стента и ингибитора протонной помпы.
Авторы исследования: Tarun Sabharwal, Manpreet S Gulati, Nikolas Fotiadis, Renato Dourado, Abrie Botha, Robert Mason, Andreas Adam
Отзывы пациентов на omeprazole