Несколько неконтролируемых обсервационных исследований показали, что антибиотики класса тетрациклинов могут быть неэффективны при лечении инфекции Mycoplasma genitalium. В настоящем исследовании сравнивалась эффективность 1 г азитромицина, вводимого в виде однократной дозы, с эффективностью 100 мг доксициклина, вводимого два раза в день в течение 7 дней в устранении инфекции M. genitalium.
В исследование были включены мужчины с признаками или симптомами заболевания уретры, которые посещали клинику заболеваний, передающихся половым путем, в Новом Орлеане и которые соответствовали клиническим критериям негонококкового уретрита. Они были рандомизированы для получения либо доксициклина (100 мг перорально два раза в день в течение 7 дней), либо азитромицина (1 г перорально в виде разовой дозы). Всех участников попросили вернуться для последующего посещения через 10-17 дней после регистрации. Мужчинам, инфицированным M. genitalium, при регистрации было предложено вернуться для второго последующего посещения между 31 и 41 днями после регистрации.
Из 398 мужчин, которые зарегистрировались, 197 были рандомизированы для получения азитромицина, а 201 были рандомизированы для получения доксициклина. Тридцать шесть (18%) и 42 (21%) мужчин в этих 2 группах, соответственно, были инфицированы M. genitalium. На раннем первоначальном контрольном визите у 3 (13%) из 23 мужчин, получавших азитромицин, был положительный результат на M. genitalium, по сравнению с 17 (55%) из 31 мужчины, получавшего доксициклин (Р = 0,002). Из 15 персистирующе инфицированных мужчин, которые были клинически излечены на раннем первоначальном контрольном визите, у 7 (47%) наблюдался клинический рецидив в течение последующих 2-6 недель.
Однократная доза азитромицина в 1 г более эффективна, чем многодозный доксициклин, для лечения ассоциированного с M. genitalium уретрита у мужчин. M. genitalium может быть важной причиной рецидива негонококкового уретрита после применения схем лечения, рекомендованных в настоящее время Центрами по контролю и профилактике заболеваний..
Авторы исследования: Leandro A Mena, Tomasz F Mroczkowski, Malanda Nsuami, David H Martin
Отзывы пациентов на azithromycin
Отзывы пациентов на doxycycline
Отзывы пациентов на tetracycline