Хотя ингибиторы протонной помпы (ИПП) и антагонисты Н2-рецепторов (Н2-РА) обычно используются при лечении рефлюкс-эзофагита (РЭ), до сих пор не достигнуто консенсуса относительно того, следует ли использовать ИПП или Н2-РА в качестве препарата первого выбора. В этом исследовании влияние омепразола (OMP) и фамотидина (FAM) на РЭ было изучено в рандомизированном сравнительном исследовании.
Протоколы приема ОМП в дозе 20 мг один раз в день или ФАМ в дозе 20 мг два раза в день в течение 8 недель были распределены случайным образом среди 56 пациентов с РЭ с использованием метода рандомизации по конверту. Их эффективность в достижении заживления была исследована эндоскопически и сравнивалось облегчение субъективных симптомов.
Анамнез пациента, такой как пол, возраст, рецидив, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, привычки к курению и употреблению алкоголя, а также осложнения, а также тяжесть эзофагита на момент зачисления, существенно не отличались между двумя группами. Заживление в группе OMP и группе FAM наблюдалось у 72 и 32% (P = 0,025) пациентов на 4-й неделе и у 95 и 53% (P = 0,003) пациентов на 8-й неделе соответственно. Субъективные симптомы облегчались чаще в группе ОМП (на 2-й неделе 67% по сравнению с 29%, Р = 0,005, на 4-й неделе 95% по сравнению с 55%, Р = 0,009), но это превосходство не было значительным на 8-й неделе (94% по сравнению с 65%, Р = 0,085). Серьезных побочных эффектов не наблюдалось.
Омепразол обеспечивал более быстрое заживление и большее облегчение субъективных симптомов, чем FAM при лечении РЭ, и считался более подходящим в качестве препарата первого выбора.
Авторы исследования: Sunao Kawano, Hiroaki Murata, Shingo Tsuji, Mitsuhiko Kubo, Masaharu Tatsuta, Hiroyasu Iishi, Tsutomu Kanda, Tomonobu Sato, Harumasa Yoshihara, Eiji Masuda, Masahiko Noguchi, Shinji Kashio, Masahiro Ikeda, Akira Kaneko
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на famotidine