Сравните эффективность катетерной цервикальной межслойной эпидуральной инъекции стероидов (C-CIESI) с триамцинолоном и цервикальной трансфораминальной инъекции стероидов (CTFESI) с дексаметазоном для лечения рефрактерной односторонней корешковой боли. Дизайн: Проспективное, рандомизированное, сравнительное исследование.
Первичный результат: доля участников с уменьшением болевого балла по числовой шкале оценки ≥50% по сравнению с исходной «доминирующей болью» (больше в руке по сравнению с шеей) через один месяц после инъекции. Вторичные результаты: снижение Индекса инвалидности шеи (NDI-5) на ≥30% и общее впечатление пациента об изменениях (PGIC), указывающее на «значительное улучшение» или «очень значительное улучшение».
Сто двадцать участников (55,6% женщин, 52,3 ± 12,5 лет, ИМТ 28,2 ± 6,5 кг/м2), были включены в исследование. Доля участников, испытавших уменьшение боли на ≥50% через один, три и шесть месяцев, составила 68,5% (95% ДИ = 54.9-79.5%), 59.3% (95% ДИ = 45,7-71,6%) и 60,8% (95% ДИ = 46,7-73,2%), соответственно, в группе C-CIESI по сравнению с 49,1% (95% ДИ = 36.4-62.0%), 46.4% (95% ДИ = 33,8-59,6%) и 51,9% (95% ДИ = 38,4-65,2%) соответственно в группе CTFESI. Разница между группами в течение одного месяца была значимой (Р = 0,038). Доля участников, у которых наблюдалось улучшение показателя NDI-5 ≥30%, составила 64,0% (95% ДИ = 49,8-76,1%) и 54,9% (95% ДИ = 41,1-68,0%) в группах C-CIESI и CTFESI (Р = 0,352). Участники сообщили об аналогичном улучшении PGIC в обеих группах: через шесть месяцев 53,2% (95% ДИ 38,9-67,1%) и 54,5% (95% ДИ = 39,7-68,7%) из групп C-CIESI и CTFESI сообщили о «значительном улучшении» или «очень значительном улучшении» соответственно (Р = 0,897).
Как C-CIESI с триамцинолоном, так и CTFESI с дексаметазоном эффективны в уменьшении боли и инвалидности, связанных с рефрактерной односторонней шейной радикулопатией, у значительной части участников в течение как минимум шести месяцев.
Авторы исследования: Zachary L McCormick, Aaron Conger, Beau P Sperry, Masaru Teramoto, Russell Petersen, Fabio Salazar, Shellie Cunningham, A Michael Henrie, Erica Bisson, Richard Kendall
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на triamcinolone