Пациенты с пневмонией, которые являются пожилыми или тяжелобольными, подвергаются особенно высокому риску смертности. В этом пост-специальном ретроспективном анализе данных двух исследований III фазы оценивались результаты раннего улучшения в подгруппах пациентов высокого риска с внебольничной пневмонией (ВП) и внутрибольничной пневмонией (ВП, исключая пневмонию, связанную с ИВЛ).
В одно исследование были включены госпитализированные пациенты с ВП, рандомизированные на лечение цефтобипролом или цефтриаксоном + линезолидом. В другое исследование были включены пациенты с ГАП, которые были рандомизированы на лечение цефтобипролом или цефтазидимом в сочетании с линезолидом. Первичным результатом была скорость раннего клинического ответа (3-й день у пациентов с CAP и 4-й день у пациентов с HAP). Дополнительные показатели результатов включали клиническое излечение во время контрольного визита, 30-дневную смертность от всех причин и безопасность.
Общая группа высокого риска включала 398 пациентов с CAP и 307 пациентов с HAP, у которых исходно присутствовали факторы риска. Частота раннего ответа была численно выше у пациентов, получавших цефтобипрол, по сравнению с пациентами, получавшими препарат сравнения, в следующих группах высокого риска: пациенты с CAP в возрасте ≥75 лет (разница 16,3%, 95% доверительный интервал [ДИ]: 1,8, 30,8), пациенты с CAP с ХОБЛ (разница 20,1%, 95% ДИ: 8,8, 31,1), все пациенты с ГАП высокого риска (разница 12,5%, 95% ДИ: 3,5, 21,4), пациенты с ГАП с >,10 исходными сопутствующими заболеваниями (разница 15,3%, 95% ДИ: 0,3, 30,4).
Предыдущие исследования показать, что цефтобипрол является эффективной терапией для пациентов с пневмонией, которые подвергаются высокому риску неблагоприятных исходов. Этот анализ post hoc предоставляет предварительные доказательства того, что лечение цефтобипролом может иметь преимущества перед другими антибиотиками с точки зрения достижения раннего улучшения у пациентов с ГАП высокого риска (исключая ВАП) и в некоторых подгруппах пациентов с ВП высокого риска. Пробная регистрация: NCT00210964 : зарегистрирован 21 сентября 2005 года, NCT00229008 : зарегистрирован 29 сентября 2005 года, NCT00326287 : зарегистрирован 16 мая 2006 года.
Авторы исследования: Thomas W L Scheeren, Tobias Welte, Mikael Saulay, Marc Engelhardt, Anne Santerre-Henriksen, Kamal Hamed
Отзывы пациентов на ceftriaxone
Отзывы пациентов на ceftazidime