Рацекадотрил – противодиарейный препарат с кишечным антисекреторным механизмом действия.
Оценить эффективность рацекадотрила в качестве дополнения к раствору для пероральной регидратации, по сравнению с раствором для пероральной регидратации отдельно или с плацебо при остром гастроэнтерите у детей.
Метаанализ данных отдельных пациентов с использованием многоуровневых смешанных моделей, проверяющих значимость эффекта лечения с поправкой на исходные ковариаты.
Девять рандомизированных клинических исследований (n=1384) были идентифицированы с использованием необработанных данных. Было обнаружено, что исходный уровень обезвоживания и ротавирус являются двумя важными предикторами, влияющими на исходы. Доля выздоровевших пациентов была выше в группах рацекадотрила по сравнению с плацебо, Отношение рисков ОР=2,04, 95% ДИ (1,85, 2,32), p<,0,001. Для стационарных исследований соотношение среднего выхода кала рацекадотрил/плацебо составило 0,59 (0,51, 0,74), p<,0,001. Для амбулаторных исследований соотношение среднего количества диарейных испражнений рацекадотрил/плацебо составило 0,63 (0,51, 0,74), p<, 0,001.
Уровень обезвоживания и ротавирус на исходном уровне являются существенными корректировками для сравнения методов лечения. В качестве дополнения к раствору для пероральной регидратации рацекадотрил оказывает клинически значимый эффект в уменьшении диареи (продолжительности, объема и количества стула), независимо от исходных условий (обезвоживание, ротавирус или возраст), условий лечения (стационарные или амбулаторные исследования) или культурной среды.
Авторы исследования: Philippe Lehert, Gérard Chéron, Guillermo Alvarez Calatayud, Jean-Pierre Cézard, Pedro Gutierrez Castrellón, José-Manuel Meléndez Garcia, Mar Santos, M R Savitha
Отзывы пациентов на racecadotril